A dor aguda nas costas, causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Em alguns casos, o paciente pode ser difícil de endireitar-se na posição de pé. A dor aguda nas costas pode durar de poucos dias a várias semanas.

dor nas costas

As causas de dor aguda na região lombar

A maioria das pessoas pelo menos uma vez na vida experimentamos a dor nas costas. Apesar de uma dor ou desconforto podem aparecer em qualquer nível, o mais comumente afetado é lombar área. Isso ocorre porque o lombo forçada a suportar todo o peso de seu corpo e de cabeça.

A dor nas costas é a segunda freqüência ocasião de tratamento ao médico, perdendo apenas para o resfriado e a gripe.

Como regra, pela primeira vez, a dor aguda nas costas, você recebe depois de pegar o objeto pesado, o movimento brusco, de uma lesão ou de um longo sentado na mesma posição.

Dor aguda na região lombar, muitas vezes, é o resultado de uma súbita trauma de músculos e ligamentos das costas, hérnia de disco da coluna lombar. A dor, em tais casos, pode ser causado por espasmo muscular espinhal, estiramento ou ruptura de músculos e ligamentos.

Causa uma dor aguda na região lombar incluem:

  • a compressão fraturas de vértebras devido a trauma ou a osteoporose;
  • o espasmo muscular (excessiva tensão muscular);
  • hérnia;
  • a ciática;
  • a estenose (estreitamento) do canal vertebral);
  • a curvatura da coluna vertebral (por exemplo, escoliose ou cifose) incluindo a doença de Presidente-Mau;
  • alongamento/quebra de músculos ou ligamentos das costas;
  • espondilose;
  • espondilolistese;
  • a infecção da coluna vertebral (discite, de um abcesso.

Uma dor aguda na região lombar também podem causar as seguintes doenças sistêmicas:

  • difundir doença do tecido conjuntivo;
  • a doença Espondilite;
  • um tumor maligno na coluna vertebral;
  • a artrite reumatóide.

As causas de dor aguda nas costas, não relacionadas com problemas na coluna vertebral ou nos tecidos das costas:

  • aneurisma da aorta abdominal;
  • doenças gastrointestinais: pancreatite, úlcera péptica, colecistite;
  • herpes-zoster;
  • a doença pélvica: a endometriose, próstata, doença inflamatória pélvica;
  • a doença de espaços retroperitoneais: cólica renal, pielonefrite;
  • gravidez.

Os sintomas

Os sintomas de dor aguda na região lombar variam significativamente dependendo de suas causas. Você pode sentir dormência, formigamento, a natureza da dor pode ser diferente, assim como a manifestação da dor: desde um leve desconforto até uma dor, que mal se pode tolerar. Além disso, a dor lombar muitas vezes combinados com a dor na perna, a coxa, em parada. Em alguns casos, poderá receber uma fraqueza no pé.

Aqui estão alguns exemplos de sintomas de diferentes doenças e condições:

  • quando intervertebral hérnia: dor lombar, muitas vezes em pé, e a dor na perna mais forte do que a dor nas costas e agravada em posição sentada ou após o sono. A dor lombar pode dar nádega, coxa e descer pela perna até os pés. Pode ocorrer uma sensação de formigamento, dormência no pé e nos dedos do pé, em casos raros, - fraqueza dos músculos da perna;
  • durante o alongamento muscular lombar: dor difusa na região lombar, que não dá em pé ou nádega; é reforçada durante a condução e atenuado em estado de repouso;
  • quando estenose do canal vertebral: a dor nas costas e no pé, e a dor na perna mais forte do que a dor lombar, assim como a estenose do canal vertebral, muitas vezes acompanhado pelo desenvolvimento intervertebral hérnias; agravada em posição de pé e em andar, é atenuado em um estado de repouso e flexionado para trás. A dor pode ser tão unilateral e bilateral;
  • quando a doença difusa do tecido conjuntivo: dor em várias articulações, febre, perda de peso, fraqueza;
  • quando osteomielite: dor, muitas vezes a temperatura normal; hemograma normal, aumentar a velocidade de sedimentação de eritrócitos (ESR) e/ou o nível de proteína c-reactiva.

Diagnóstico

Na consulta, o médico irá realizar uma conversa com o paciente, definindo as questões sobre a natureza e as manifestações de dor e de outros sintomas, vai reunir informações sobre a história e realizará um exame físico. Com base nos dados a conversa e o exame físico o médico pode fazer o diagnóstico ou pré-diagnóstico, que você deverá confirmar e/ou esclarecer através de testes médicos. Exames médicos podem ser diferentes, a partir de exames de sangue, e até estudos de condução nervosa. Os mais populares da pesquisa incluem:

Radiografias

raio-x

As radiografias realizadas, a fim de avaliar a condição óssea do paciente. Diagnósticos que podem ser através de uma radiografia, incluem a osteoporose, fratura de compressão óssea expansão (osteófitos);

A ressonância magnética (RM)

A vantagem de ressonância magnética antes de outros estudos é que, por meio de ressonância magnética, você pode obter alta qualidade de imagens detalhadas, não só osso, mas e tecidos moles: músculos, ligamentos, vasos, nervos, os discos intervertebrais, da medula espinal e PR.

Os mais comuns são os diagnósticos de achados de ressonância magnética:

  • intervertebral hérnia;
  • estreitamento (estenose) do canal vertebral;
  • espondilite.

Outros diagnósticos que podem ser com a ajuda da ressonância magnética:

  • a espondilite anquilosante (tipo de artrite);
  • infecção do osso;
  • a síndrome de cauda;
  • a compressão de fraturas;
  • discite (inflamação intervertebral de disco);
  • abscesso da medula espinhal;
  • lesão da medula espinhal;
  • o tumor na coluna vertebral.

Tomografia computadorizada (TC)

A tomografia computadorizada é também permite obter a imagem não só osso, mas e os tecidos moles, no entanto, as imagens de qualidade muito inferior à qualidade das imagens, quando a realização de uma ressonância magnética, portanto, o TC recomenda-se a realização de uma ressonância magnética, por algum motivo, impossível ou difícil, por exemplo, se tiver um pacemaker ou estruturas de metal no corpo.

Tratamento

O que você pode fazer em casa quando a dor aguda na região lombar?

  • restrição da atividade física em 1-2 dias. Isso pode ajudar a aliviar os sintomas e moderar a inflamação na área dolorosa;
  • o apego do aquecedor ou da bolha de gelo a área dolorosa;
  • a recepção otc de analgésicos. Não vale a pena tomar estes medicamentos em maior quantidade, do que é indicado no manual de instruções, tomar medicamentos deve ser não mais de 3 dias. Se durante este tempo de dor não passa - você deve consultar o seu médico.

Durante o sono, é melhor adotar a posição do embrião e colocar um travesseiro entre as pernas. Se Você está acostumado a dormir de costas, coloque um travesseiro sob os joelhos ou uma toalha enrolada, para aliviar a carga sobre as costas.

Se a razão para a dor lombar crônica é mais grave, então o paciente necessita de um tratamento específico, dependendo da doença ou condição que causou a sensação de dor, e aqui já não se pode fazer sem a ajuda de profissionais.

Uma das causas mais comuns de dor aguda na região lombar, que necessita de especial tratamento, é intervertebral uma hérnia inguinal. O tratamento intervertebral da hérnia, como regra, conservadora, apenas ocasionalmente, os médicos têm de recorrer a técnicas cirúrgicas. Existe um grande número de métodos conservadores de tratamento intervertebral de hérnia. Aqui estão apenas alguns:

  • O tratamento medicamentoso. O tratamento medicamentoso envolve a ingestão de analgésicos e anti-inflamatórios.
  • Tração da coluna vertebral. É tração não leva a complicações em comparação com a traçãoм em tabelas com o vetor de carga ou mercadorias. Tração da coluna vertebral permite recuperar parcialmente a alimentação e, como resultado, o estado do disco intervertebral e ajuda a reduzir o tamanho intervertebral hérnia;
  • A massagem terapêutica. Tipos de tratamentos de massagens são diferentes. Em geral, este método visa a realização de relaxamento dos músculos das costas, o levantamento de espasmos musculares, o que muitas vezes acompanham a dor lombar;
  • Médica ginástica. Médica ginástica visa fortalecer os pequenos músculos das costas;
  • Hirudotherapy
    Hirudotherapy alivia a inflamação em torno de hérnia, reduz a dor provocada. É alternativa a analgésico medicamentos.
  • O tratamento cirúrgico. Tratamento cirúrgico intervertebral hérnia só é recomendado aos doentes que não ajuda a tratamento conservador meios, desde que este tratamento é realizado regularmente e de forma sistemática, bem como de pacientes começou o tratamento já com sintomas expressa déficit neurológico: fraqueza no pé, paresia, paralisia de pernas, dormência na região da virilha, a violação de controle para as funções de urinar e/ou defecar. Todos os sintomas acima são indicações para a urgente realização de uma operação na coluna.
21.09.2018